杨平把化验单看了两遍,然后走到床边,把声音放得很平静。“晓雨,抽血结果出来了,白细胞有点高,说明你的身体正在对什么东西做出反应。我们还要再等几个指标,才能判断到底是什么。但不管是什么,我们都有办法处理。你放心。”
林晓雨睁开眼,点了点头。
杨平转身走出病房,陆小路跟了出来。两个人在走廊里站定,杨平把化验单折好,放进白大褂口袋。“pct正常,基本排除了严重的细菌感染。病毒感染的pct通常也不高,但病毒感染的白细胞一般不会升到一万三,除非是合并了细菌感染。还有一种可能,是免疫反应。k疗法的免疫激活效应,在少数患者中会表现为高热和全身性炎症反应。”
徐志良一直没有说话,陆小路张了张嘴,问了一句:“那我们现在怎么办?”
“两种方案并行。第一,对症处理,用退热药控制体温,让病人舒服一点,减少高热对机体的消耗。第二,密切观察,每小时测一次体温、血压、心率、呼吸频率,记录有没有出现新的症状。第三,等血培养结果,排除菌血症。第四,如果体温持续不退,或者出现任何新的神经系统症状,随时准备做急诊头颅ct。”
“那肿瘤呢?第八次输注本来安排在三天后。”
“推迟。等烧退了,炎症指标降下来了,再重新评估。”杨平顿了顿,语气没变,“治疗不是为了完成一个固定的时间表,是为了让病人好起来。”
陆小路在记录本上快速写下,合上本子,抬头看了杨平一眼:“教授,我去安排。”
杨平没有回研究所。他在医生办公室里坐了下来,面前摊着一本翻到一半的期刊,但他没有在看。他的目光落在窗外的银杏树上,落在树枝间跳跃的几只麻雀上,落在远处天际线模糊的轮廓上,但没有真正在看任何东西。
他在想一件事,一件以前想过但从来没有认真对待的事。治疗肿瘤,用携带k因子的腺病毒去感染肿瘤细胞,然后引起肿瘤细胞的凋亡,思路是对的,数据也证明了对相当一部分患者有效。但大量肿瘤细胞坏死后,成为人体需要处理的异物,所以免疫系统被激活用于清除这些明确的异物,免疫系统被激活之后,会不会攻击正常的组织?会不会在杀死肿瘤的同时,也造成不必要的附带损伤?肯定会!这也是k疗法迭代的核心内容之一,到现在为止,这种副作用已经非常轻微。
他拿起手机,给韦伯发了一条消息:“林晓雨发烧了,三十八度七。pct正常,crp升高